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「嘱託医(しょくたくい)って、専属医の医師とどう違うの?」「働き方や契約の内容は?」という疑問を持ったことはありませんか。
医療業界では常勤、非常勤に加えて「嘱託医」という働き方があり、特に企業や学校、福祉施設などでの健康管理に欠かせない役割を担っています。
この記事では、嘱託医の働き方や契約の特徴、非常勤医師との違いについてわかりやすく解説し、自分に合った働き方を考えるヒントを提供します。
嘱託医とはどんな医師?専属医の違いや契約形態の基本を解説
嘱託医(しょくたくい)とは、特定の機関や施設と直接契約を結び、決まった業務を定期的に担当する医師のことです。働く時間や仕事内容が限られている点は非常勤と似ていますが、その契約形態や役割にはいくつかの違いがあります。
嘱託医は特定の業務に限定された契約医師
嘱託医は、健診や産業医業務、定期的な健康相談、メンタルヘルス対策など、業務の範囲があらかじめ明確に決められていることが特徴です。
企業や施設側が必要とする医療支援に対し、契約に基づいてその業務のみを提供する形態であるため、一般的な診療とは少し異なる働き方になります。
嘱託医は法人と直接雇用契約を結ぶことが多い
嘱託医の契約は、企業や自治体、学校法人などと「直接雇用契約」を結ぶケースが多く、給与や勤務条件もその法人によって規定されます。
一方、非常勤医師は業務委託契約やアルバイト扱いであることもあり、社会保険の加入や福利厚生の面で差が出る場合があります。
嘱託医と専属医の違い
嘱託医は「外部の専門家」として施設に関わり、専属医は「組織の一員」として常勤で働くという立場の違いがあります。専属医は勤務先にフルタイムで所属し、日常業務全般を担いますが、嘱託医は決まった時間に限定して業務を行います。
比較表:嘱託医と専属医の主な違い
項目 | 嘱託医 | 専属医 |
---|---|---|
雇用形態 | 非常勤(業務委託・パート) | 常勤(正社員) |
勤務日数 | 週1〜数回 | フルタイム |
所属 | 複数施設を掛け持ち可 | 1つの組織に専属 |
役割 | 外部から専門医療を提供 | 組織内の総合的医療業務 |
嘱託医に求められるスキルと資格
嘱託医は限られた時間で成果を出す必要があるため、効率的な診療スキルとコミュニケーション能力が重要です。また、勤務先に応じた専門知識が求められます。産業医として勤務する場合は「産業医資格」、学校医なら小児科や公衆衛生に関する知識が役立ちます。
嘱託医の働き方と仕事内容
嘱託医の働き方は、契約内容や勤務先の性質によって大きく変わります。週1日だけの勤務から、月に数回の訪問まで、時間の自由度が高いことが特徴です。多くは非常勤での業務委託契約ですが、施設によっては非常勤職員として雇用契約を結ぶ場合もあります。この章では、契約形態や勤務時間、業務内容の全体像、そして柔軟な働き方の事例について説明します。
契約形態と勤務時間の特徴
嘱託医の契約形態は、業務委託契約が主流です。これにより勤務日や時間を柔軟に設定でき、複数の職場を掛け持ちすることも可能です。勤務時間は半日や数時間単位で設定されることが多く、常勤勤務と比べて生活リズムの調整がしやすい点が魅力です。
例:週1回午前中のみ勤務、月2回午後のみ勤務など。
主な業務内容と担当範囲
嘱託医の業務は勤務先によって異なりますが、主に次のような内容が含まれます。
- 健康診断や人間ドックの診察・結果説明
- 入所者や社員の健康相談
- 緊急時の初期対応
- 感染症対策や衛生管理の助言
- 診療や処方(医療機関で勤務する場合)
業務の範囲は契約で明確に定められるため、事前に内容を確認することが重要です。
ケースによる柔軟な働き方の事例
嘱託医は本業と並行して勤務するケースが多く、例えば病院で常勤勤務をしながら週末だけ介護施設の嘱託医を務めるといった働き方があります。また、子育てや介護などライフイベントに合わせて勤務日数を減らすこともでき、医師のキャリア継続に柔軟性をもたらします。
嘱託医として活躍できる職場
嘱託医は、常勤医師を置くほどではないものの、定期的な医療ケアや健康管理が必要な施設・組織で幅広く活躍できます。勤務先によって求められるスキルや業務内容が異なるため、自分の専門性や興味に合わせて選択することが重要です。ここでは代表的な勤務先と仕事内容を紹介します。
介護・福祉施設での嘱託医業務
特別養護老人ホームや介護老人保健施設、有料老人ホームなどで、入所者の健康管理、定期回診、急変時対応、看取りに関する助言などを行います。看護師や介護職員からの医療相談にも応じるため、高齢者医療や慢性疾患管理の経験が役立ちます。
企業・産業医としての役割
労働安全衛生法に基づき、従業員の健康診断結果の確認や長時間労働者への面接指導、職場巡視、健康相談、メンタルヘルスケアなどを実施します。従業員50人以上の事業場では産業医の選任が義務付けられており、嘱託医として関わるケースも多く見られます。
保育園・学校での活動
園児や児童の健康診断(内科や歯科の健診)、感染症対策の助言、就学時健診などを行います。小児科や公衆衛生の知識があると業務をスムーズに進められます。地域によっては「園医」や「校医」と呼ばれます。
自治体・保健所での公衆衛生活動
住民の健康相談、乳幼児健診、予防接種、感染症対策、精神保健相談など、地域の健康を守るための幅広い業務を行います。公衆衛生に関する知識や地域医療の経験が求められます。
健診センターでの健診業務
健康診断や人間ドックの問診、診察、検査結果の読影(レントゲンや心電図など)、結果説明を行います。短時間で多くの受診者に対応するため、効率的な診察スキルが必要です。
代表的な嘱託医の勤務先と主な業務内容
勤務先 | 主な業務内容 |
---|---|
介護・福祉施設 | 回診、健康管理、急変時対応、看取りの助言 |
企業(産業医) | 健診結果確認、面接指導、職場巡視、メンタルケア |
保育園・学校 | 健診、感染症対策、就学時健診 |
自治体・保健所 | 康相談、予防接種、感染症対策、公衆衛生活動 |
健診センター | 健診・人間ドック、検査結果説明 |
オンライン診療や遠隔医療での嘱託医業務
近年はICTの発達により、嘱託医がオンライン診療や遠隔医療に関わる機会が増えています。特に離島や過疎地域では、現地の医療従事者と連携し、定期的な画面越しの診察や助言を行うことが可能です。これにより物理的な移動時間を減らし、幅広い地域で医療サービスを提供できます。オンライン診療に関わる場合は、通信環境や使用機器、個人情報保護への対応も重要になります。
嘱託医のメリットとデメリット
嘱託医という働き方は、柔軟な勤務形態や多様な職場経験といったメリットがある一方で、収入面や雇用の安定性など課題も存在します。この章では、嘱託医として働く上での長所と短所を整理し、自分に合った働き方かどうかを判断する材料を提供します。
メリット:柔軟な働き方と多様な職場経験
嘱託医の大きな魅力は、勤務日や時間を調整しやすい点です。週に1日、半日だけなど、自分のライフスタイルに合わせて働くことができます。また、複数の施設で勤務することで、異なる医療現場や患者層を経験でき、医師としての視野を広げることができます。
デメリット:収入面や安定性の課題
非常勤契約のため、収入は勤務日数や契約条件によって変動します。常勤と比べて社会保険や福利厚生が限られる場合もあり、長期的な安定収入を確保するには複数の勤務先を掛け持つ必要があることもあります。また、契約更新が年単位の場合、職場環境や条件が変わるリスクもあります。
常勤医との併用によるバランス
多くの嘱託医は、常勤勤務と組み合わせて働いています。これにより、常勤の安定収入と嘱託医の柔軟性を両立できるほか、さまざまな職場での経験がキャリア形成に役立ちます。特に、専門分野に特化した嘱託勤務は、常勤業務だけでは得られない知識や技術を習得する機会となります。
ライフステージに合わせた働き方の選択肢
嘱託医は、子育て中や介護中など、ライフステージに応じて勤務日数や内容を調整しやすい働き方です。たとえば、子育て期は週1〜2日勤務、ライフイベントが落ち着いたら週3〜4日勤務に増やすといった調整も可能です。医師としてキャリアを継続しながら私生活とのバランスを保てる点は、嘱託医の大きな魅力のひとつです。
嘱託医の勤務スケジュール例

ここでは、典型的な勤務スケジュールを3つのパターンで紹介します。これにより、自分が働く姿を具体的にイメージしやすくなります。
1日勤務のスケジュール例
朝から夕方までの1日勤務では、午前中に健診や診察、午後に書類作成や結果説明を行う流れが一般的です。介護施設では午前に回診、午後に家族面談や看取りの準備を行うケースもあります。1日勤務は施設との関わりが深まりやすく、信頼関係を築きやすい利点があります。
半日勤務のスケジュール例
午前のみ、あるいは午後のみの勤務は、特に健診センターや企業の健康管理業務でよく見られます。午前勤務では健診や問診を集中して行い、午後勤務では社員の健康相談や職場巡視を担当する場合があります。半日勤務は時間の自由度が高く、別の仕事と両立しやすい形態です。
複合パターン勤務(掛け持ち)の例
複数の施設を組み合わせて働く方法も一般的です。例として、週1回は介護施設、月2回は健診センター、月1回は学校健診という形です。この働き方ではさまざまな現場を経験でき、幅広いスキルや人脈が得られます。
嘱託医の報酬と収入モデルケース
嘱託医の収入は勤務日数、勤務先の種類、専門性によって異なります。ここでは、モデルケースを示しながら、報酬の目安や注意点を解説します。
勤務日数別の月収・年収シミュレーション
日給5万円で週1日勤務の場合、月収は約20万円、年収は約240万円になります。週2日勤務では倍の年収480万円、週3日では約720万円となります。掛け持ち勤務を組み合わせると、常勤医に近い収入も可能です。
勤務先別の報酬相場
介護施設や学校医では日給3〜6万円、産業医では5〜10万円、健診センターでは3〜5万円程度が一般的です。業務の専門性や責任範囲によって報酬は変動します。
税金・社会保険の留意点
非常勤の場合、勤務先によっては社会保険に加入できないことがあります。掛け持ち勤務では確定申告が必要になるため、税務や保険の知識も持っておくと安心です。
嘱託医として働く上での注意点とトラブル防止
嘱託医は自由度が高い反面、契約や業務範囲の不明確さからトラブルに発展する可能性があります。事前準備と注意点を押さえることが重要です。
契約内容の事前確認ポイント
契約書には、勤務日数、時間、業務範囲、報酬額、契約更新条件などを明記してもらいましょう。口頭契約やあいまいな表現は避けるべきです。
責任範囲の明確化
緊急時の対応や、診療に関する最終判断の責任が誰にあるのかを明確にしておくことで、後々のトラブルを防げます。
守秘義務と情報管理
勤務先で知り得た患者や利用者の個人情報は厳重に管理し、外部に漏らさないことが法律上義務付けられています。記録やデータの取り扱いについても契約時に確認しましょう。
よくある質問
ここでは、嘱託医に関する疑問や、非常勤医師との違いについてよくある質問に答えます。働き方のイメージを具体的に持つ参考にしてください。
嘱託医は社会保険に加入できますか?
勤務日数や時間、契約内容によって異なりますが、週の勤務時間が一定以上(一般的には週20時間以上)であれば、社会保険に加入できる場合があります。
企業や自治体によって条件が異なるため、採用時に必ず確認しましょう。
嘱託医は産業医の資格が必要ですか?
産業医としての業務を含む場合は、日本医師会の産業医認定資格が必要となるケースがほとんどです。
ただし、単なる健康相談や定期健診の立ち会いなど、産業医業務に該当しない仕事であれば資格は不要な場合もあります。
定年後に嘱託医として働けますか?
はい、定年後に嘱託医として働く医師も多くいます。臨床現場からは退いても、豊富な経験を活かして企業や施設で健康管理や助言を行うという働き方は、ベテラン医師にとって大きなやりがいとなるでしょう。
体力的な負担も少なく、ライフワークバランスを重視したい方に向いています。
嘱託医と専属医の一番大きな違いは何ですか?
嘱託医は非常勤で外部から業務を委託される立場で、複数の施設で勤務することも可能です。専属医は常勤として1つの組織に所属し、日常業務全般を担います。
嘱託医の勤務時間はどのくらいですか?
契約によって異なりますが、週1日や半日勤務、月数回など、短時間勤務が一般的です。勤務時間は契約時に決まります。
嘱託医として働くには特別な資格が必要ですか?
医師免許が必要です。産業医として勤務する場合は、産業医資格の取得が求められます。勤務先によって求められる専門知識は異なります。
嘱託医の収入はどれくらいですか?
日給は3〜10万円程度が相場で、専門性や業務内容によって変動します。常勤と比べると安定性は低いですが、複数の勤務先を掛け持ちして収入を補うこともできます。
嘱託医から常勤医に戻ることは可能ですか?
可能です。嘱託医の経験はさまざまな現場でのスキルや人脈形成につながり、常勤復帰や他の専門分野への転職にも役立ちます。
嘱託医は複数の職場で同時に働けますか?
はい、可能です。むしろ嘱託医は複数の施設を掛け持ちするケースが多く、スケジュールを調整しながら働くことが一般的です。
嘱託医の契約期間はどのくらいですか?
多くは1年単位で契約し、双方の合意で更新します。短期契約や長期契約もあり、勤務先のニーズによって異なります。
嘱託医の求人はどこで見つけられますか?
医師専門の転職サイト、医師会の求人情報、産業医関連団体の掲示板、知人からの紹介などが主な情報源です。
嘱託医は保険診療を行いますか?
勤務先によります。介護施設や健診センターでは診療行為を行わない場合もありますが、医療機関に近い施設では保険診療を行うこともあります。
嘱託医になる前に確認すべき契約条件は何ですか?
報酬額、勤務時間、業務内容、契約更新の条件、交通費支給の有無、福利厚生などを必ず事前に確認しましょう。
まとめ|専攻医とは何かを専門医との違いや進路選択の観点から整理
嘱託医は、限られた勤務時間の中で専門性を発揮し、施設や地域の健康を支える重要な役割を担います。非常勤という形態は柔軟な働き方を可能にしますが、その分、短時間で成果を出す効率性や、職場との円滑なコミュニケーション能力が求められます。
自分に合った勤務先を選ぶためには、契約条件や業務内容、職場の雰囲気を事前に確認することが不可欠です。また、非常勤であるからこそ、継続的な自己研鑽や情報収集を怠らず、常に最新の知識と技術を維持する姿勢が大切です。
嘱託医としての経験は、将来のキャリアパスを広げるだけでなく、多様な現場での医療スキルを高める貴重な機会になります。自分のライフスタイルや価値観に合わせて、この働き方を効果的に活用しましょう。
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